Iperlipidemia

Iperlipidemia, Iperlipoproteinemia, dislipidemia o iperlipidemia (inglese) è la presenza di livelli sollevati o anormale di lipidi e/o lipoproteine nel sangue. Lipidi (grassi molecole) vengono trasportati in una capsula di proteine e la densità dei lipidi e tipo di proteina determina il destino della particella e la sua influenza sul metabolismo.

Anomalie dei lipidi e delle lipoproteine sono estremamente comuni nella popolazione generale e sono considerate come un fattore di rischio altamente modificabile per malattie cardiovascolari per l’influenza del colesterolo, una delle sostanze più clinicamente rilevanti dei lipidi, sull’aterosclerosi. Inoltre, alcune forme possono predisporre a pancreatite acuta.

Hyperlipidemias sono classificati secondo la classificazione Fredrickson , che si basa sul modello delle lipoproteine su elettroforesi o ultracentrifugazione. Più tardi fu adottato dall’organizzazione mondiale della sanità (OMS). Essa non considera direttamente per HDL, e non fa distinzione tra i diversi geni che potrebbero essere parzialmente responsabili di alcune di queste condizioni. Essa rimane un popolare sistema di classificazione, ma è considerato datato da molti.

Fredrickson classificazione di Hyperlipidemias
Iperlipoproteinemia Sinonimi Difetto Increased lipoproteina Trattamento Aspetto di siero
Tipo I (raro) ‘Sindrome di Buerger-Gruetz ‘, ‘ primaria Iperlipoproteinemia ‘ o ‘ Familial hyperchylomicronemia ‘ Diminuito lipasi lipoproteina (LPL) o alterato ApoC2 Chilomicroni Controllo dieta Strato superiore cremoso
Tipo IIa ‘ L’ipercolesterolemia poligenica ‘ o ‘ ipercolesterolemia familiare ‘ Da deficit del recettore LDL LDL Gli agenti sequestranti acidi biliari, statine, niacina Chiara
Tipo IIb ‘Iperlipidemia combinata ‘ Diminuzione recettore LDL e maggiore ApoB Colesterolo LDL e VLDL Statine, niacina, mantenere Chiara
Tipo III (raro) ‘Familiare dysbetalipoproteinemia ‘ Difetto nella sintesi di Apo E 2 IDL Fibrati, statine Torbido
Tipo IV ‘Familiare hyperlipemia ‘ Aumento della produzione VLDL e ridotta eliminazione VLDL Mantenere, niacina], statine Torbido
Tipo V (raro) ‘Ipertrigliceridemia endogeno ‘ Aumentata produzione di VLDL e diminuito LPL VLDL e chilomicroni Niacina, mantenere Strato superiore cremoso & fondo torbido

Iperlipoproteinemia di tipo I

Iperlipoproteinemia di tipo ‘ ‘ è una forma di Iperlipoproteinemia connesso con le carenze di lipasi lipoproteine.

Iperlipoproteinemia, tipo II

Iperlipoproteinemia tipo II, forma di gran lunga il più comune, è ulteriormente classificato in tipo IIa e IIb, principalmente a seconda se c’è l’elevazione del livello di trigliceridi oltre al colesterolo LDL.

Tipo IIa

Questo può essere sporadico (a causa di fattori dietetici), poligenica o davvero familiare come risultato di una mutazione in LDL recettore gene sul cromosoma 19 (0,2% della popolazione) o del gene ApoB (0,2%). La forma familiare è caratterizzata da xantoma tendine, xanthelasma e malattie cardiovascolari prematura. L’incidenza di questa malattia è circa 1 in 500 per gli eterozigoti e 1 in 1.000.000 per omozigoti.

Tipo IIb

Gli alti livelli di VLDL sono dovute alla sovrapproduzione di substrati, inclusi i trigliceridi, acetil-CoA e un aumento nella sintesi di B-100. Può anche essere causate da liquidazione diminuzione dei LDL. Prevalenza nella popolazione è del 10%.

  • Iperlipoproteinemia combinato familiare (CAF)
  • Iperlipoproteinemia combinato secondario (di solito nel contesto della sindrome metabolica, per i quali è un criterio diagnostico)

Tipo di Iperlipoproteinemia III

Questa forma è a causa di chilomicroni alte e IDL (lipoproteine a densità intermedia). Conosciuto anche come ‘ ampio beta malattia ‘ o ‘ dysbetalipoproteinemia ‘, la causa più comune di questa forma è la presenza del genotipo ApoE E2/E2. È a causa di ricchi di colesterolo VLDL (β-VLDL). Prevalenza è di 0,02% della popolazione.

Iperlipoproteinemia, tipo IV

Questa forma è a causa di trigliceridi alti. È noto anche come ‘ ipertrigliceridemia ‘ (o ‘ ipertrigliceridemia puro ‘). Secondo la definizione di trigliceridi alti NCEP-ATPIII (> 200 mg/dl),

prevalenza è circa il 16% della popolazione adulta.

Iperlipoproteinemia, tipo v

Questo tipo è molto simile al tipo I, ma con alto VLDL oltre a chilomicroni.

È anche associato con iperuricemia e intolleranza al glucosio

Forme non classificati sono estremamente rare:

  • IPO-alfa lipoproteinemia
  • IPO-beta lipoproteinemia (prevalenza 0,01-0.1%)

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